包教授回答：各位家长您好，腹胀的情况下西甲硅油，肠道内会积水，如果没有哭闹、发热、恶心、呕吐、便秘等其他症状，少量积水一般是没事的。新生儿肠道功能发育不全，容易发生肠胀气，喂奶时需要拍嗝，喂奶半小时后可以做排气运动，按摩宝宝腹部，白天清醒时多躺下。应该是奶粉喂养，因为一天大便1-2次，大便中含有较多的乳凝块，可以少量多次喂奶，避免喂奶过多，增加胃肠负担。另外喂奶不要太急、太快，吃进太多空气，容易发生肠胀气。另外，喂奶姿势也很重要。 奶瓶喂养时，尽量以45°角抱住宝宝，奶瓶角度要倾斜，避免直立在宝宝嘴里。可以吞几口后再从宝宝嘴里拿出来，让宝宝呼吸，而不是一口气把奶喝完。如果腹胀实在严重，可以用西甲硅油帮助排气，缓解腹胀。
宝妈B问：宝主任您好，我家宝宝目前38天，混合喂养，大概从20天开始就不能自行排便，我看着她每天用力，就是排不出来，每天排气都很好，如果两三天排不出来，放的屁就很臭，哭闹也会增多，哭得撕心裂肺，奶量也会减少。我每天帮她揉肚子，让她喝水，吃妈咪爱，做排气操，但是不管用。如果4天排便不出来，我就用灌肠剂来缓解便秘。出来的大便都是黄绿色的糊状便，一点都不干，那她为什么不能自行排便呢？从出生到20天左右，她每天排便3到5次，黄色水样便。 目前她一天4到5顿奶粉，每次80毫升，不规律断奶，出生体重7斤，现在体重9.5斤左右，期间换过一次奶粉，请问主任帮忙看看，不能自行排便是什么原因？怎么解决？谢谢！
包教授回答：各位家长您好。如果胎便在一天内排出，前20天排便良好，说明可以排除巨结肠、肠旋转等疾病。使用灌肠后的黄绿色糊状大便也可以排除便秘。这个年龄的孩子有些肠道胀气是正常的，常见的是费力、哼哼唧唧，混合喂养的屁有点臭。如果宝宝哭闹西甲硅油，也有可能是绞痛。绞痛有明显的特点：1、一般在2~4周龄开始，很少持续3个月以上；2、多发生在傍晚，俗称黄昏哭闹；3、几乎每天同一时间发生，每周至少3天，持续至少3周；4、宝宝哭闹时不停地踢腿或蜷缩身体；5、爆发性、持续性哭闹西甲硅油，可能持续几个小时； 6、安抚只是暂时有效的，一旦安抚停止，宝宝又会哭闹；肠绞痛一般3-4个月内自愈，奶量和体重都正常，宝宝便秘的可能性很大。你家宝宝消化能力很好，已经4天没排便了，栓剂弄出来的大便还是黄绿色，糊状的，连妈咪爱都不管用，就是残留很少，一点绿色说明排出的大便是最晚的，还没有完全消化。可以继续观察，有的便秘的宝宝可以十几天不排便。
宝妈C问：我家宝宝今天2个月1天了，纯母乳喂养，腹胀，排便不出来，往嘴里塞肥皂块，大便稀软量大。这种情况已经持续10天了，我去看医生，服用了四磨汤口服液和妈咪爱益生菌（之前半个月一直在服用妈咪爱，因为排便次数比较多，之前大概8次）。医生说服用5天，现在5天过去了，一直大便稀软但是量少，我就把四磨汤口服液停了，还是服用益生菌。今天宝宝排便困难，到现在还没排便，有点哭闹，放的屁很臭，有点胀气，吃的奶也少，我估计肚子里还有大便没排完。我（宝宝妈）最近一直便秘。 吃了点药，多吃水果，现在好多了。想问一下宝宝大便稀薄，排不出来是什么原因？是便秘吗？要怎么做才能好起来？益生菌可以长期吃吗？同一种益生菌吃多了会不会失效？
包教授解答：如果宝宝排便困难，大便变硬或者呈颗粒状，或者大便带血，宝宝排便时会有疼痛感，有的还会因为疼痛而拒绝排便，这些情况往往都说明宝宝可能便秘了。你家宝宝的情况看起来不像是便秘，母乳喂养的宝宝大便正常情况下是很软的，有的甚至稀薄得像米糊一样。所以宝宝出现稀便的情况是正常的。可能是宝宝憋着大便。宝宝出生后3到6周，有些母乳喂养的宝宝（有时也有些混合喂养的宝宝）因为消化能力逐渐提高，对母乳的消化吸收比较彻底，导致消化系统内残留的固体残渣非常少。正是因为每天产生的残渣量太少，根本无法对直肠产生足够的刺激而形成排便，往往要几天的时间才能积累到刺激直肠排便所需的量。 这种现象就是俗称的“憋肚子”，宝宝可以四五天、十多天、甚至二十多天不排便，只要宝宝大便还软，吃睡正常，精神状态好，体重稳步增长，家长就不需要多做功课，多喂水。尤其在宝宝6个月之前，不建议给宝宝额外加水，西摩汤、益生菌等都不建议，因为对宝宝便秘没用。
